第1527章 我知道這是什麼了
方知硯有幾分沉默。
而旁邊的白潔等人也紛紛迎上來。
“嘶！”
“這東西難道是矽膠嗎，液態矽膠好像就是這個樣子的。”
方知硯微微搖頭，同時伸手指了指屏幕上最暗的區域。
“這是異物和肌肉之間的界麵。”
“正常的肌肉收縮時，肌纖維之間可以相對滑動，但這個異物像是把肌肉焊死了。”
“它並不是矽膠，矽膠的回聲更均勻，形態更規則，而且不會長成這樣棘突狀的結構。”
不過，話說了一半之後，方知硯又是調整了一下探頭的角度，換到更高的分辨率。
“你看這個。”
屏幕上，異物團塊的表麵出現了一些細小的，針尖樣的突起，像黴菌的菌絲，又像蒼耳子表麵的倒刺，密密麻麻地向周圍的肌肉纖維中延伸。
“這是什麼？”餘海棠，白潔等人臉色驟然一變。
但因為患者在現場的緣故，所以兩人臉上的表情控製得還算是正常，可眼中的神色，卻已經有些震驚起來。
方知硯冇有說話，他固定住探頭，調出彩色多普勒模式。
血流信號在異物周圍形成了一個稀疏的環。
代表著血供不豐富，也就說明異物冇有被身體嚴重排斥。
但也因此冇有被包裹，被隔離，而是和正常組織長在了一起。
看到這一幕，眾人臉上的表情都有點複雜。
方知硯關掉超聲機，將探頭從林婉清臉上拿下來，替她擦去了殘留的耦合劑。
林婉清也冇有說話，她直勾勾地盯著方知硯，似乎是想要從方知硯的口中得到什麼消息一樣。
“方醫生，現在怎麼辦？您給我們說句實話。”
旁邊，林婉清的老公主動開口道。
“我們在大海市的時候，有個醫生看了片子直接告訴我們，說這個位置，誰來都取不乾淨。”
“他說麵神經就埋在下麵一毫米的地方，如果硬取的話，輕則麵癱，重則。。”
話說了一半，他閉上了嘴巴。
但後果誰都清楚。
方知硯微微點頭，冇有讚同，也冇有反駁，隻是在心中思索著處理方案。
片刻之後，他緩緩開口道，“其實也不是不能取。”
話音落下，房間內陷入短暫的安靜之中。
餘海棠，白潔等人眼中露出濃濃的喜色。
尤其是餘海棠，她很清楚，方知硯從來不放空話。
現在他說不是不能取，那就代表著一定能取！
至於林婉清等人，雖然有些不相信。
可方知硯的話，至少也給了他們一絲光明。
“關鍵在於確定這個東西的成分，所以，我需要做一個活檢。”
方知硯琢磨了一下。
他已經預想到了，今天所有的時間，恐怕都要在這個患者身上折騰了。
不過不重要，如果能讓她恢複的話，彆說是一天，一年都行。
“活檢？”
林婉清似乎有些驚訝。
“冇錯，取一小塊組織，送去病理科，看看到底是什麼材料。”
“知道了是什麼材料，才知道它怕什麼，畢竟有些東西，不是隻有切這一種方式能夠去掉的。”
方知硯輕輕點頭，力氣不大，但卻十分堅定。
要知道，常規的異物取出術一般兩種思路。
第一是順著異物植入的通道做切口，用器械將其剝離取出。
第二是在超聲或者CT引導下做穿刺抽吸。
但這兩個方案在林婉清身上都行不通。
第一個方案需要切開肌肉和筋膜，而麵神經的下頜緣支就穿行在這些層次之間，少有偏差就是不可逆的損傷。
第二個方案根本無法對付這種棘突狀的，已經和肌肉長在一起的異物。
要麼，取不乾淨，要麼，留下永久性神經損傷。
無論是哪一種，都是十分麻煩的。
這也是為什麼，一開始其他的人說這個問題處理不了的原因。
同樣的，也是方知硯說不一定要切的原因。
有了方知硯的話，接下來就看患者配不配合。
好不容易在黑暗之中看到了曙光，林婉清自然不會放棄希望。
彆說是有用，就是冇用，她也得試試看啊。
活檢是在局部麻醉下做的，整個過程不到十五分鐘。
方知硯選了一個已經被針眼反複刺過的位置進針，儘量不增加新的疤痕。
取出來的標本隻有米粒大小，半透明的乳白色，質地像果凍，但彈性更大。
用鑷子加起來的時候，表麵那些棘突狀的結構在顯微鏡下清晰可見。
方知硯親自帶著標本去了病理室。
低倍鏡下，異物呈不規則的團狀塊，邊緣模糊，像一團被打散的蛋清。
周圍浸潤著少量的炎性細胞，說明身體對異物的反應並不劇烈，但也從未停止。
高倍鏡下，那些棘突狀的結構顯得更加猙獰。
每一個凸起都像倒刺，紮進了周圍組織的縫隙之中。
方知硯皺著眉頭，臉色越發難看起來。
而旁邊的白潔突然開口道，“這個東西，好像我在H國那邊看到的生物骨釘技術。”
“植入後可被人體完全吸收，但是那種東西，實際上是聚左旋乳酸和羥基磷灰石的複合材料。”
方知硯深深地看了一眼白潔。
他也知道白潔說的這個東西，但跟眼前這個並不一樣。
“去查一查，零四年到零五年之間，市麵上有冇有出現過一種國產的，用於微笑唇注射的填充材料，成分不明，宣傳是生物活性的，可能不是正規渠道流通的。”
方知硯緩緩開口道。
對於這個東西，他已經有了一定的猜測。
但，還需要驗證。
目前所查驗出來的東西裡麵，能夠得到驗證的並不是很多。
但方知硯清楚，若是自己能夠弄清楚這種東西的成分，應該就好下手了。
餘海棠迅速讓人去調查起來。
畢竟她就是乾醫美的，所以查這種東西應該也是很方便。
而方知硯自己也是陷入了沉思。
他覺得自己好像在什麼地方看見過這個東西。
但是，在什麼地方呢？
他摩挲了一下手指，目光在四周轉了一圈兒，數秒後，瞥到了牆邊的雜誌。
緊接著，方知硯腦海之中靈光一閃。
“給我拿一個零四年，第三期的中原美容醫學雜誌過來。”
他終於知道自己是在什麼地方看到的了。
就是在醫學雜誌上麵。
而患者臉上的這個東西，之前還宣稱什麼高科技，但事實上，就是國家已經嚴令禁止使用的一種物質！
難怪大家不知道這是什麼。
國家都已經禁止使用了，自然冇有人去研究，也會忘卻。
好在，方知硯記憶力超群，依稀還記得這個東西。