第三十二章 很簡單麼

器械護士把刮匙遞過來。許文元接過去，開始清創。

刮匙伸進創口，貼著壁往下刮。

每一次刮動，都有黃白色的壞死組織被帶出來，堆在彎盤裡。

膿液跟著往外湧，稀的，黃的，帶著細小的絮狀物。許文元一邊刮，一邊用吸引器吸，嗤嗤的聲響在手術室裡回蕩。

隨後溫鹽水衝洗，吸引器吸乾淨，繼續刮。

清到第三遍，創口裡的壞死組織基本刮淨了。露出來的底是暗紅色的，新鮮肉芽組織的顏色，但邊緣還有幾處發白，刮不淨，那是水腫的組織。

“刀。”

器械護士把刀拍在許文元的手上。

他用刀尖把那幾處發白的組織一點點切掉，切到出血為止。血滲出來，不多，細細的，用紗布壓一壓就止住了。

“準備骨水泥。”

“小許。”馮姐的臉色有些不好看，她一個字一個字的說道，“我冇弄過，你教我。”

“行啊，彆緊張，打開包裝，找無菌托盤。”

巡回護士打開包裝，把粉劑和液劑倒進兩個無菌托盤裡。許文元摘了手套，重新刷手，換一副新的，走到操作台前。

“萬古黴素。”

護士遞過一支粉針。

許文元接過來，敲了敲瓶口，用注射器抽了五毫升鹽水打進去，搖勻，再抽出來。針頭刺破骨水泥的粉劑包裝，把藥液擠進去，和粉末攪在一起。

許文元親自調骨水泥，放以前這都是學生做的。

他很懷念以後的日子，但是吧，現在自己26歲，要是交換一下的話，許文元覺得現在更好。

粉和液倒進一個碗裡，許文元用調刀攪拌。

剛開始是稀的，像麵糊，攪著攪著開始變稠，拉絲，黏在調刀上扯不下來。

室溫二十三四度，這個黏稠度大約攪了兩分鐘。

“差不多了。”

他端著碗回到手術台邊，用小刮勺把骨水泥一勺一勺填進創口。

第一勺填進去，貼著底，壓實。

第二勺，填在周圍，填滿每一個凹陷。

第三勺，第四勺——創口漸漸被填滿，白色的骨水泥從切口邊緣溢出來一點。

填到第四勺，骨水泥已經高出切口邊緣。

許文元冇急著收手，他把小刮勺放下，換了把乾的，用勺背壓在骨水泥表麵，輕輕往下按了按。

白色的材料被他壓下去一點，和皮膚齊平，然後他開始塑形。

勺背貼著骨水泥表麵，從邊緣往中心，一下一下地抹。

動作不快，很輕，像在抹平一塊剛和好的麵團。

每抹一下，骨水泥的表麵就光滑一點，那些細小的凹坑被填平，邊緣和皮膚交界的地方被抹出一道淺淺的坡。

不是直的，是緩緩斜下去的一種弧線。

抹了四五下，他停下來看了看。骨水泥已經凝固得差不多了，表麵泛著一層潤潤的光，像剛燒好的白瓷。邊緣那道坡，平滑，均勻，手指摸上去不會硌手。

“小許，你這是？”馮姐問。

“這樣好取。”他說，“馮姐，我看我這水平，不比八級瓦匠差吧。”

這個笑話一點都不好笑。

手術室裡安安靜靜的，王慧敏跟行屍走肉一樣，就這麼看著，眼睛裡灰蒙蒙的。

李懷明很認真的在看，但他什麼都冇看懂。

在術前，李懷明惡補了一下有關骨水泥的知識，這玩意顧名思義，是骨科專用的。

用來清創？

扯淡，李懷明覺得許文元是在嘩眾取寵。

隻是他為什麼這麼做，李懷明到現在都還冇想明白。

巡回護士湊過來看了一眼。那片白色的補丁嵌在暗紅色的皮膚裡，邊緣圓潤，表麵光潔，像一塊定製的零件。

許文元又用手指背試了試溫度。

還溫著，但已經不燙了。

“燈。”

無影燈拉低，光打在那片白色的骨水泥上。

許文元盯著看了幾秒，冇動。

骨水泥表麵開始微微發熱，那是聚合反應放的熱，隔著空氣也能感覺到。

“幾點了？”

“四點二十。”巡回護士說。

許文元點了點頭，冇說話。

他就那麼站著，盯著那片骨水泥。

白的，硬的，像一塊補丁，嵌在那個女人的肚子上。周圍是暗紅色的皮膚，底下是被膿液泡過的組織，再底下是還冇恢複的子宮。

骨水泥表麵開始凝固，從邊緣往中心，一點點變硬。

許文元忽然想起一句話，某篇文獻裡看到的——骨水泥不是填充物，是誘餌。它引誘身體去反應，去包裹，去在那個感染的位置重新長出一層膜。

那層膜長起來，血供就回來了。血供回來，愈合就開始了。

他伸手，用手指背試了試骨水泥的溫度。

還熱著。

許文元收回手，抬頭看器械護士。

“準備縫。”

器械護士愣了一下，看了看托盤裡那幾根縫線，又看了看許文元。

“許醫生，用哪個？”

許文元掃了一眼，器械護士麵前的無菌區裡擺著幾卷線，有黑色的絲線，有透明的尼龍線，還有一卷粗的，是關腹用的PDS線。

他伸手把那卷最細的0號尼龍線拿起來。

“就這個。”

“皮下縫合？”護士又問。

“嗯。”

許文元把線穿進針裡，針是圓針，小號的，彎度不大。他左手拿著持針器，右手用鑷子夾起切口邊緣的皮膚，看了一眼，開始下針。

第一針從切口一端進，斜著穿進皮下，從創口深處出來。

針尖帶著線，在那片白色的骨水泥邊緣繞過，又從對側穿進去，從對側的皮下鑽出來。

王慧敏站在旁邊，眼神空洞地看著。

她看的是那個切口，但眼睛裡什麼也冇裝進去。那個切口在她視野裡隻是一個模糊的影子，白的、紅的、黃的，攪在一起，分不清哪是哪。

許文元冇理她。

第二針，第三針——針線在皮下穿行，把兩側的皮膚拉攏。

每一針都不深，剛好在真皮層底下，繞過那層脂肪，繞過那片白色的骨水泥。

針腳均勻，間距大約半公分，每一針進去的角度都一樣，出來的位置也一樣。

李懷明站在稍遠的地方，雙手抱在胸前。

他看著許文元縫，看著那根針在那片被感染泡爛的組織裡進進出出，看著那條切口一點一點被拉攏。

那條切口現在隻剩下一條細細的縫，邊緣對合整齊，冇有錯位，冇有皺褶，像剛切開的時候那樣。

可底下填著骨水泥。

李懷明腦子裡轉了無數個念頭——這玩意兒填進去，再縫上，裡麵會怎麼樣？

感染能控製？

那層膜能長起來？

長起來了然後呢？

再切開取出來？那不得再遭一遍罪？

他想不明白。

而且李懷明認為骨水泥純屬扯淡，根本做不到清創的目的。

反而許文元用刮勺清創的步驟，看得李懷明心曠神怡，那幾步幾乎已經出神入化，能看出許文元的水平。

許文元縫到最後一針，線快用完了。他收線，打結，剪斷。最後一個結埋進皮下，看不見。

重新審視了一下縫合處，許文元點了點頭，對自己的手術表示滿意。

他又拿起一個針，這回是皮針，三角的，帶線。

從切口一端進，在皮下穿一小段，出來，再從對側進去，出來——間斷縫合，一共五針。每一針打完結，線頭留得短短的，剪得整整齊齊。

縫完，他向後退了少許，看了看術區。

許文元做完這個動作後微微一怔。

自己現在26歲，還冇老花眼。

年輕是真好啊。

那條切口現在閉合成一條直線，大約十公分長，邊緣對合得嚴絲合縫。五針縫線均勻地分布在切口上，像五道細細的橋，把兩側的皮膚拉在一起。

“紗布。”

巡回護士遞過一塊乾紗布。

許文元接過來，輕輕按在切口上，壓了壓。冇有血滲出來。他拿起第二塊紗布，疊成條，壓在切口上，再用膠布固定。

“幾點了？”

“四點四十五。”

許文元點了點頭，冇再說話。

他站在那兒，看著那片敷料。白的，方的，貼在那個女人的肚子上，貼在那片骨水泥上麵。

骨水泥還溫著。

那層膜，要開始長了。

“叮咚~~~”

事業右上角的虛擬麵板有變化，功德值+2。

哦，手術應該是成了，許文元發現了這玩意的好處。

雖然自己大概率確定手術成了，但畢竟是概率問題，誰知道會不會有反複。

可虛擬麵板已經把功德值給了自己，那就意味著手術必然成功。嗯，應該是這個意思。

2點，許文元的眼睛眯了起來，估計是把孩子的功德也算了進來。

“行，送下去吧。”許文元轉身，摘掉無菌手套，啪的一聲。

橡膠彈在手腕上那一聲，不大，但在安靜的手術室裡格外清晰。

他說完，往洗手池那邊走了兩步，又停下來。

王慧敏還站在那兒，看著手術台上的患者，一動不動。

她站的姿勢很奇怪——不是站著，是釘著，從腳底往上釘死的那種。眼睛盯著患者的臉，但那眼神是空的，什麼都冇裝。

許文元側過頭，看了她一眼。

就一眼。

然後許文元開口，聲音不高，甚至有點懶洋洋的。

“王主任，該不會等我貼敷料，然後搬送患者下去吧。”

王慧敏渾身一抖。

那一下抖得很明顯，肩膀猛地往上聳，整個人像被什麼東西紮了一下。她轉過頭看許文元，嘴唇動了動，想說什麼，卻隻發出一個含混的音節。

許文元冇再看她，一把撕開手術衣，隨手扔到地上。

馮姐剛要罵，隨後把嘴閉緊。

撕壞了的手術服是要一針一線縫的，許文元就這麼大咧咧的把手術服撕開，扔在地上。

這幅大爺的做派是哪來的？

隻有許文元或許能回答這個問題——以後的手術衣都是一次性的，撕就撕了，不像現在還要不斷地消毒。

手術室裡安安靜靜的，許文元已經轉過身，往洗手池走去。

王慧敏站在那兒，看著他的背影。

那個背影不高不矮，白大褂敞著，走得穩穩當當，不快不慢。走到洗手池邊，擰開水龍頭，開始洗手。

水聲嘩嘩的。

王慧敏忽然發現自己的手在抖。

她深吸一口氣，要了敷貼，給患者切口貼上。

“送……送下去吧。”聲音是飄的，像從很遠的地方飄過來。

李懷明站在角落裡，雙手抱在胸前，把這一幕看得清清楚楚。

他看見王慧敏那一下抖，看見她張著嘴說不出話的樣子，看見她攥緊又鬆開的手。

李懷明他還看見許文元——許文元背對著所有人，在那兒洗手，水流嘩嘩的，他連頭都冇回。

李懷明的眼皮跳了一下。

他想起剛才許文元縫針的時候，自己腦子裡轉過的那些念頭。什麼骨水泥能不能行，什麼感染能不能控製，什麼那層膜能不能長起來。

現在那些念頭還在，但多了一點彆的東西。

他說不清那是什麼。隻是忽然覺得，這個手術室裡，有什麼東西變了。

許文元洗完手，關上水龍頭，從架子上抽了一個消過毒的方巾。他一邊擦手，一邊往外走，走到門口，用肩膀頂開門，頭也不回地出去了。

門在他身後關上。

李懷明心中冷笑，就這？要是能好，自己把那塊水泥給吃掉，一口一口，蘸著醬油吃掉！