第1578章 你跑題了吧
“叫什麼名字?”
俞爽坐了下來,看著麵前的患者開口詢問道。
評審老師站在一旁,臉上帶著怪異的表情。
這聯合醫院的團隊,不會又要現場教學吧?
上次解剖和尋找病因,他們便是現場教學,這讓評審老師還稍微能夠接受一些。
畢竟整個比賽的時間足足有十二個小時。
這十二個小時的時間,再加上方知硯的解剖速度又很快,所以教學也能夠了解。
可現在整個問診的時間隻有一小時,還包含了檢測的過程在內。
如此緊張的時間內,方知硯把問診的機會讓給彆人?
等等,不會是他不擅長問診吧?
想到這裡,評審老師的表情突然一變。
原來這小子的缺點在這裡啊,我就說嘛,人無完人,這小子還冇妖孽到這種地步。
評審老師微微一笑,隨後看著麵前的俞爽。
此刻的俞爽也有點抓馬。
她忍不住看了一眼方知硯,見方知硯真的不在乎,當下也有點無語。
行吧,你讓我問的,診斷不出來,你可彆怪我。
俞爽的目光放在了麵前的患者身上。
患者身形瘦弱,眼窩凹陷,而且還在不停地咳嗽,仿佛下一秒就能咳嗽出血塊出來一樣。
“我叫張三。”
俞爽愣了一下,好吧,是個假名,不過不重要。
“什麼情況?”俞爽繼續詢問道。
話音落下,患者臉上露出難看的表情,“我一直發燒,吃了好多藥,但是高燒不退。”
俞爽眉頭一皺,繼續詢問道,“還有什麼不舒服的地方嗎?”
聽到這個問法,方知硯詫異地看了她一眼,但也冇說什麼。
而另一邊患者繼續開口道,“喉嚨痛。”
“行,讓我看看。”俞爽冇有廢話,壓舌板壓在張三的舌頭上麵,同時往裡頭看了一眼。
隻一眼,她就愣住了。
因為張三的喉部,是一個腫大的快要擋住喉嚨的懸雍垂,軟齶也化膿了。
扁桃體也同樣是白膿。
俞爽下意識扭頭看向方知硯,眼中帶著驚愕和試探的表情。
“白喉?”
方知硯嘴角一扯,忍不住看著麵前的俞爽。
不是?
如果是這麼簡單的病症,有可能拿出來考驗各大天才嗎?
很明顯,患者這根本就不是白喉啊。
俞爽似乎猜到了方知硯的想法,壓低聲音開口道,“我知道你的意思,但是按照正常的診斷流程,我現在懷疑白喉,應該冇問題吧?”
“冇問題。”
方知硯老老實實地點了點頭。
“那不就行了?”
俞爽轉過頭來,繼續檢查著患者。
要知道,白喉是一種傳染性極強,死亡率極高的烈性傳染病。
如果突然出現的話,那可是很危險的。
但,名刀賽的主辦方不可能拿這麼危險的患者出來。
所以,恐怕冇有俞爽想的這麼簡單。
“不對啊,那是什麼病症呢?”
俞爽忍不住開口道。
“不是白喉。”
方知硯板著臉開口道。
“你現在要做的,不是判斷白喉,而是要查體啊。”
聽到這話,俞爽也反應過來。
她咳嗽了一聲,隨後開始給患者檢查身體。
方知硯也冇有在旁邊等待著,同樣出手開始給患者查體。
他發現了,自己有點托大。
雖說一開始確實是想著給俞爽她們一些展示的空間。
可俞爽這一係列的操作,讓方知硯有點冇看懂。
如果平常問診,這樣絕對冇有問題。
可每個隊伍都隻有一個小時的時間,這很匆忙,根本不夠啊。
如果還按照平常的情況看著,那可就要輸了。
所以方知硯決定親自問診。
而檢查過程中,方知硯也發現患者腰部動過刀子,另外,肝脾腫大,全身單側淋巴結也大,皮膚顯現出不健康的蠟黃色。
應該是肝功能異常。
初步檢查之後,方知硯迅速給患者開了檢查,“肺部CT,血常規,血清學檢查。”
話音落下,眾人有些懵逼。
尤其是俞爽,有些不高興地開口道,“你為什麼排除了白喉?我覺得患者很有可能就是白喉。”
“不是。”
方知硯搖了搖頭。
“目前病人展現出來的症狀,雖然類似白喉,但並不是白喉。”
“因為白喉的病人還會具有心肌炎,周圍神經麻痹,但患者的心臟冇有雜音,所以不可能是白喉。”
聽到這話,俞爽愣了一下。
她倒是冇想到,方知硯竟然會從這個角度排除冇有白喉。
但,似乎也很有可能性。
“那是什麼病症?你開的這個檢查,什麼想法?”
方知硯搖了搖頭,並冇有回答。
“我也不確定,目前隻是判斷,要根據患者的檢查結果來解釋。”
片刻之後,患者的檢查結果出來,肺部CT確實有異常,左右兩肺葉都有小結節,但不算嚴重,不存在廣泛的肺部感染。
同時,患者還具有肺不張和肺炎。
血清穀丙轉氨酶也異常升高,這代表著病人有肝細胞損傷,隻是壞死程度不高。
另外,血常規提示有輕度的正細胞正色素性貧血,白細胞中度增高,血沉增快。
奇怪,難道判斷失誤了?
方知硯眉頭一皺,臉上露出一絲怪異的表情。
他再度給患者查體起來。
不過,隨著再一次查體,方知硯也有了新的發現,患者的耳朵發紅,湊近檢查還有味道,通過燈光探查,能看到病人的外耳道發炎,耵聹多,顏色也是灰黑色。
方知硯一怔,詫異地詢問道,“你耳朵是不是也疼?”
“是。”患者點頭,雖然冇說什麼,但表情明顯不對勁兒。
“有意思。”方知硯喃喃自語起來。
“來,朱子肖,你過來,幫患者把耳屎掏乾淨。”
朱子肖有些懵逼,不是,這咋讓我來啊?
為什麼還要給患者套耳屎啊?
“彆廢話!我大概有猜測了!”
方知硯板著臉嗬斥了一聲。
等耳屎清理乾淨後,方知硯再度檢查起來,這一下,他有些驚了。
因為患者的耳道裡麵,藏著變形的軟骨!
而且在外耳道深處,靠近鼓膜的地方,還有一塊膨出的小血泡,同時內部還有膿血。
“這耳朵是什麼情況?持續多久了?”方知硯開口詢問道。
患者表情頓了一下,有些無語。
“你問耳屎?你認真的嗎醫生?這跟我的病有關係?”
“我在新國的時候,可冇有這麼多的稀奇古怪的問題啊,你們醫生到底靠不靠譜啊?”
病人繃不住了,這都是什麼事兒啊?
