第三百二十八章【那是什麼叫聲】
唐曉峰冷眼看著癱坐在地上，雙手抬著電極板攔擋著胸前，臉部表情極度慌張的盧進村。自己隻是用了一個小小計策，便將盧進村先前和那些粗大壯漢處好的關係，頃刻間轉變為反目成仇，勢不兩立的狀況。
同時也是借盧進村之手，好好懲戒這個自從進了急診大廳，就一直躺在擔架車和病床上裝昏迷的家夥，要知道被那150j電複律電擊一次肯定不會很好受的。唐曉峰雖然不知道是什麼感覺，但是看現在那患者不停喘息和怒視盧進村的樣子，八成是不願意回味剛才被電複律電擊的味道，甚至想跳下床對盧進村報以一頓老拳，這點從他臉上的表情就不難看出。不過他現在恐怕當真是有心無力啊！否則的話，恐怕早已隱忍不住跳下病床了。
心臟電複律術是指在嚴重快速型心律失常時，用外加的高能量脈衝電流通過心臟，使全部或大部分心肌細胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的活動停止。然後由最高自律性的竇房結，重新主導心臟節律的治療過程。在心室顫動時的電複律術治療也常被稱為電擊除顫。
電複律術的一般原則是，凡快速型心律失常導致血流動力學障礙或誘發和加重心絞痛而對抗心律失常藥物無效者均宜考慮電複律術。若為威脅生命的嚴重心律失常，如心室顫動應立即電擊除顫，稱為緊急電複律。而慢性快速型心律失常則應在作好術前準備的基礎上擇期進行電複律，稱為選擇性電複律。
同時室顫為最嚴重的致命性心律失常，而且室顫時由於喪失了心臟的有效收縮，臨床表現為心臟停搏，應按心肺複蘇進行緊急搶救。最關鍵的搶救措施之一就是除顫，首選方法就是電擊除顫，而且刻不容緩。
在心電監測條件下，患者一旦發生室顫就能及時發現，迅速使用電複律術電擊除顫，可大大提高除顫成功率。因此，對於有可能發生室顫的某些疾病或心律失常，如急性心肌梗死、不穩定型心絞痛、嚴重的室性心律失常的患者都必須在心電監護下治療。心電監護最大的優點就在於能及時發現和治療嚴重的心律失常。
室顫時影響電擊除顫成功率的首要因素是時間，因此要求專業人員訓練有素，能熟練地操作除顫器，能對心臟停搏和室顫作出迅速而準確的判斷。一旦確認為室顫，能當機立斷在最短的時間內給病人進行電擊除顫。缺氧、酸中毒等因素可影響除顫效果，所以在除顫的同時，應立即迅速開放氣道、人工加壓給氧是確保除顫成功必不可少的有效措施之一。
雖然後世曾有人提出可對心臟停搏患者可實施‘盲目電擊除顫’，因為室顫的電複律電擊除顫成功率與患者發病時間密切相關。若在1分鐘內使用電複律電擊，則基本上有望除顫成功；如在2分鐘以上再電複律電擊，則除顫成功率明顯下降。而且若要明確心臟停搏的心電類型，就必須進行心電圖檢查，但是這些時間往往耽誤不起。
心臟停搏患者中以室顫比例最高，其比例約占三分之二。所謂‘盲目電擊除顫’實際上用於室顫患者的機會仍較多。再者即使非室顫的心臟停搏，電擊一次也無多大不良影響。隨後仍可采用藥物或起搏治療。因此，在非心電監測條件下發現的心臟停搏可考慮先行電擊除顫一次。當然，同時也應儘快進行心電圖檢查。
但是這一切都是建立在患者心臟停博或是意識喪失和完全昏迷的情況下，所以說唐曉峰則是趁此機會，完全擺了盧進村一道，讓他犯了一個急救人員最不應該犯的基本錯誤。
患者其實並不冇有意識喪失和昏迷，那些都是他裝出來了。因為如果先前在餐館裡與餐館老板發生爭執，致使患者摔倒和磕碰，導致患者昏迷的話，也隻可能是淺意識昏迷。患者一般在那樣的情況下，很快就蘇醒過來，而不是像自己命令張偉那樣，連番壓眶按壓人中仍然毫無反映。如果意識喪失的話，那麼推進搶救一室隻是觀察而不做檢查又有何用呢？所以，唐曉峰認為，盧進村並非猶如跟張偉所描述的那般，這個家夥根本也冇有多少實踐經驗和能力。
因為他連最基本的狀況都判斷不出來，患者在各項生命體怔都平穩正常的情況下，他竟然冇有絲毫的懷疑。當然也許是他為了從張偉手中搶走患者的緣故。但是隻是將患者推進搶救一室觀察，而不做任何檢查，這又說明什麼，說明這家夥最起碼心裡也清楚，那個躺在病床上的患者地昏迷根本不嚴重，他這樣做隻不過是為了在患者的朋友和親屬麵前顯擺一下，或者是借機在張偉和自己麵前炫耀一下。
但是這家夥最後終究犯了一個嚴重，而且根本不應該犯的錯誤，那就是在心電監護報警時，他臉上流lou出一絲緊張的神色。而且正是因為這絲緊張讓他冇有在多做考慮，轉而直接對患者進行150j電複律除顫，然後結果就是躺在病床上裝昏迷的家夥，被揭lou了馬腳，或者可以說是那裝昏迷的家夥，自己顯lou出來的，不過盧進村那手中持著電極板，卻是實實在在的按到了那家夥的身上。
如果說先是那個粗大的壯漢對餐館老板進行訛詐的話，那麼現在如果仔細評論的話，就可以論為盧進村操作不當所犯下的醫療錯誤。當然因為並冇有對躺在病床上的家夥，造成任何損傷，可以暫且不稱之為事故，但是僅是如此的話，也夠盧進村喝一壺的。
因為有這一次小小的操作不當和醫療錯誤，恐怕這小子以後是不會在急診部待下去了。因為朱主任和孫主任是絕對不會讓這樣一個馬虎，連患者是否真正昏迷都無法分清的醫務人員留在急診部的。
因為這是一個最不該犯的錯誤，一個連在醫學院就讀的學生都應該明白的常識，而一個吹噓自己有多年實踐經驗的盧進村卻是犯下了這個錯誤。
室顫患者心臟停搏、意識喪失，電擊除顫時不需要麻醉，對選擇性電複律患者需要快速、安全和有效的麻醉，保證患者在電擊時不感疼痛。但是盧進村卻是將患者直接電的從病床上坐起來了，患者不光是感到電擊的疼痛，而且還是睜著眼看著盧進村將電極板按到他身上的，如果這樣的事情傳出去的話，恐怕騰陽市人民醫院的急診部，會受到騰陽市同行業競爭對手的笑柄。
就在這時擁擠在搶救一室門前的輪科醫生一陣騷動，緊接著他們閃開一條通道，隻見朱主任和趙勇等人擠了進來，趙勇率先走在前麵，快速瞥了一眼搶救一室裡的情形，然後又看了看癱坐在地上，手舉著電極板橫胸當來的盧進村，趙勇直接將臉轉在一邊，裝作什麼都冇有看到。
朱主任也看了看搶救一室裡的情形，隨即問道：“怎麼回事？”
搶救一室裡醫務人員都麵麵相覷不知道該怎麼回答朱主任的問題。而擁擠在搶救一室門前的那些輪科醫生，也不清楚具體的情況，也不知道該如何說起。隻有搶救一室裡的張偉偷偷地看向唐曉峰，而那位先前看到唐曉峰動作的急診部資曆老的護士，卻是跟搶救一室裡那些醫務人員一樣裝出一副茫然的表情。
唐曉峰看到張偉竟然偷偷瞥向自己，又看到那位老護士的樣子，唐曉峰不禁心中暗忖道：“張偉的心態還是不成熟，看看人家護士大姐，根本就是眼觀鼻，口觀心，人家做什麼，她跟著照舊，通常這樣的人才是最受領導們喜歡的。”
張偉那個小小表情動作並冇有逃拖朱主任的法眼，朱主任隨即便看向張偉和唐曉峰，想從他們兩個人的嘴裡得到確切的答案。
張偉在朱主任的注視下，明顯的慌張起來，唯獨唐曉峰的臉上還是異常的冷靜，唐曉峰上前一步微笑著說道：“朱主任是這麼回事，你不是讓張偉跟著我，獨立著手處理下患者嘛。”
“嗯。”朱主任聽到唐曉峰應了一聲，心中卻暗忖道：“我是讓你帶著張偉著手獨立接管處理患者，可是冇讓你在急診部給我上演加工坊吧。剛才搶救一室裡傳出去那聲慘叫，跟殺豬的屠宰車間有什麼兩樣，根本就是慘絕人寰啊！”
朱主任又瞥了瞥癱坐在地上的盧進村，心中繼續暗忖道：“而且這跟盧進村有什麼關係，這小子怎麼拿著電極板坐在地上，而且看他那架勢，好似還拿電極板當起武器來了？”
朱主任望了望癱坐在地上手舉電極板橫胸當前的盧進村，又看了看圍在他身旁的那五個粗大的壯漢，朱主任忽然感覺一時間腦子有些不夠用。他不想自己在胡亂猜想，於是朱主任對著唐曉峰說道：“小唐，快說這到底是怎麼回事！”v！~！
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