第一百七十九章 徹底折服
劉金金聽完唐樓的方案之後，吃不準，便是假裝上廁所，到了洗手間後，直接撥打了王船的電話，將唐樓的手術方案告知。
“你說他使用了GPRVS加上VSD負壓封閉引流技術？”
電話那一頭顯然是被驚豔了一下。
“是的，王博士，對於VSD負壓封閉引流技術我並冇有接觸過，所以不太清楚，是否合理，是讓唐樓繼續進行手術還是再改換方案。”
由於是王船的姑父，劉金金當然不敢擅作主張。
電話那一頭沉默了一會，語氣有些激動的說道：
“完全同意唐樓的方案。VSD負壓封閉引流技術我也想過，但是擔心市一院醫師的水準所以冇有提出。事實上這個術式也是我這一次回市一院，想要推廣的一個術式。它對於腹外疝早起切口感染有非常好的治療效果。”
“這麼厲害？”
劉金金冇想到王船對於唐樓提出的這個方案評價這麼高。
“當然。VSD技術由德國ULM大學Fleischma首創，近年來協和醫院已經運用到了臨床之上，尤其是各種創麵的引流，負壓封閉引流技術在腹壁疝無張力修補術後，早起深部切口感染中取得了良好的療效，並且已經逐步開始運用於骨科、普外科治療。”
電話那頭王船仔細的介紹到，VSD正是他在協和醫院，主要參與的一種術式，對於原理和來龍去脈一清二楚，要不是立場不同，時機不合適，他真的好想趕到唐樓的手術室，一起探討下。
說道醫學上的研究，王船已經忘記了自己姑父的傷勢，開始滔滔不絕的給劉金金科普VSD技術，畢竟能夠成為協和醫院的進修醫，王船還是有他的獨特造詣和技術上的執著。
“VSD技術，說起來原理就是，第一點，封閉使作為引流動力的高負壓得以維持，同時也使被引流區與外界隔絕，有效地防止汙染和交叉感染。”
“第二點，高負壓封閉可以持續引流創麵的滲出液、壞死組織和細菌、毒素等，使被引流區內達到“零積聚”，創麵能很快獲得清潔的環境。”
“第三點，增加創麵血供，改善創麵微循環，促進肉芽組織生長。VSD能明顯增強在創緣組織真皮淺層血管內皮細胞、成纖維細胞的增殖和微血管密度。”
電話那一頭，王船顯然是越說興致越高，語氣都是有些激動。
“第四點，調節創麵中明膠酶的活性，改善創基內微循環，抑製膠原和明膠的降解，促進創麵的愈合。”
“最後就是，減輕創周水腫、降低血管通透性。VSD通過增強周圍神經末梢分泌的P物質以及降鈣素相關基因肽表達，影響內源性表皮細胞生長因子表達，具有明顯的促進創麵愈合的作用。”
介紹完了原理和術式的優越性之後，電話那頭歎了口氣，顯然有些遺憾，唐樓竟然和他天生的站在了對立麵。
少傾，王船說了最後一句話：
“劉醫師，唐樓的這台手術拋開患者層麵，本身也是一台非常有意義的手術。我希望你能夠去旁觀，完成之後，跟我描述下手術的過程。拜托了。”
劉金金拿著手機點了點頭，顯然冇想到，王船對於唐樓的手術方案有這樣的評價。
從廁所出來之後，劉金金趕忙跑到了處置室，對著唐樓就是說到：“唐醫師，我完全同意你的手術方案。隻是，那個，手術的時候我能不能旁觀。”
唐樓倒是冇有覺得有什麼，一旁的段飛臉色就不太好看了，在他看來，唐樓已經答應給他的親戚手術了，劉金金提出要旁觀，這不就是對唐樓不放心，要親自看著才行。
看到唐樓冇有反對，段飛搖了搖頭，唐樓還是太年輕了，脾氣太好。
要是換一個資深一點的醫師，自己給他家屬手術，還要旁觀，直接就掛臉了。
“劉醫師，你來觀摩也行，不過要保持安靜，也彆說話嘰歪，更不允許有其他人一起來旁觀。免得影響唐醫師手術。”
段飛比唐樓年長幾歲，除了給唐樓做助手，剩下的當然要做好保駕護航，現在唐樓可是他們醫療組的寶。
而且，雖然跟著唐樓，段飛總是體力告捷，但是真的是受益良多，也不知道是不是錯覺，跟著唐樓手術，不知不覺中，就潛移默化的記住了很多操作技巧，段飛可以肯定自己比一個月前絕對進步了很多。
另外，最關鍵的就是，跟著唐樓每天六台，八台的手術量，分到的手術費可是很客觀的！
小嬌妻都把零花錢從五塊一天提高到了十塊！
這一個月，已經是段飛從業以來獎金最多的一次。
“段醫師，唐醫師放心。我懂。”劉金金當然會很安靜的觀摩手術，更不可能去找其餘的醫師一起來旁觀，這台手術知道的人越少越好。
“那唐醫師，我帶著我親戚先去把字簽了，費用繳了。”
劉金金為了避免唐樓他們知道王船姑姑、姑父的身份，直接去和他們交流，安排手術前的準備事宜。
一切準備就緒之後，到了中午，唐樓的手術準時開始。
為了給唐樓和段飛留下好印象，劉金金提前去洗了個澡，換了新的海綿寶寶內褲，再穿上了嶄新的洗手服，才走進手術室，乖巧的站到了一旁。
這台手術他是帶了任務的，另外他也很好奇，被王博士這麼誇讚的術式究竟是怎麼樣的。
對於唐樓中午不休息，又額外加了一台手術，器械護士和麻醉師一點怨言都冇有。
尤其是器械護士，開心的不得了，又能夠和唐醫師多待一會。
由於患者是複發疝，同時切口早期感染，所以和常規的腹外疝修補術是有區彆的。
唐樓的設計裡，首先是由麻醉師給患者進行了局部麻醉。
然後唐樓拆除了切口皮膚及皮下組織縫線，對切口徹底的清創。
一手三星的清創術之下，整個過程乾淨利落，一點都冇有引發二次損傷，也冇有二次汙染。
這個過程非常的迅速，僅僅是這一手，劉金金就已經看得目瞪口呆。
而接下來的巨大補片加強內臟囊手術，更是讓劉金金心驚不已。
由於是二次分離創口，對於醫師的操作要求非常之高，在高位遊離疝囊的時候，經腹橫筋膜到腹膜前間隙，唐樓直接選擇了用示指在腹膜前間隙向各個方向進行鈍性分離。
這是非常驚人的舉動，用示指鈍性分離，是非常容易出現意外和損傷的，而且對手指力度的穩定性要求非常高。
對於唐樓的選擇，劉金金一顆心直接懸到了嗓子上，這種感覺就像是一個吃貨，用一雙一米長的鐵做的筷子，從鍋子裡麵夾一塊嫩豆腐。
本身控製這雙長長的鐵筷子，就已經要非常強大的手指力量，而目標又是一塊嫩豆腐，稍稍用力就會夾爛，但是力度不夠又夾不上來，即便夾起來了，還需要通過長長的路徑，需要恐怖的穩定性和持續性。
“我去...”
看著唐樓的魯莽操作，劉金金真想罵人，這家夥到底行不行。
三分鐘後。
“我去...”
劉金金看到了唐樓舉重若輕的完成了鈍性分離，形成了一個較寬的間隙。
劉金金突然有些懷疑人生了，怎麼看著好像，這台手術也很容易麼。
明明需要主刀、一助互相配合，將近20min的操作，到了唐樓手裡，僅僅靠著一雙肉手，不到3分鐘就迎刃而解。
“憑什麼！”
劉金金又看向了一旁器械護士癡迷的望著唐樓專注手術的場景，然後，想到了一個讓他更加心碎的事實。
那就是，唐樓那個絕世的顏值。
“賊老天，也太不公平了。憑啥他又帥活還賊好。”
劉金金感覺自己的心臟在碎成一片片的。
而這個時候，唐樓已經開始植入補片，一塊12X12cm的巨大補片置入了腹膜前間隙。
“持針鉗，不吸收縫線...”
器械護士乖巧的遞上絲線和持針鉗。
唐樓剛完成鈍性分離的手，一刻不停的開始縫合。
然後，劉金金的心情又一次低落，唐樓的這一手縫合，即便是他睡夢中都想不到這麼的完美。
十數分鐘之後，唐樓已經完成了腹外斜肌腱膜的縫合。
接下來唐樓開始進行VSD負壓封閉引流技術，根據切口長度及深度，開始將VSD泡沫修剪成合適的大小，置入了切口之中。
劉金金不知不覺的看的津津有味，甚至有一種想要做筆記的衝動。
在劉金金的好奇觀察中，唐樓完成了VSD專用半透生物膜的封閉。
“引流管，負壓吸引裝置...”
唐樓下達了劉金金非常陌生的指令。
“生理鹽水...”
段飛在唐樓的指揮下，開始對VSD通道開始生理鹽水的衝洗。
在劉金金的好奇之中，段飛徹底的清除了創麵內的壞死組織...
又十分鐘後，在劉金金的半懂不懂的不明覺厲中，唐樓完成了VSD負壓封閉引流術。
“之後5-7天後觀察引流液，若是呈現淡黃或者透明液體，切口紅腫消退，引流塗片未發現細菌就可以去除VSD。切口再行二次縫合即可。”
唐樓交代完之後便是宣告整台手術成功結束。之後便是段飛負責術後的跟蹤。
整台手術滿打滿算也就一個小時多一點，還能午間休息一會兒。
劉金金一瞬間，突然懂了，為何王船博士怎麼都要求唐樓主刀。